胃カメラ

当院の胃カメラ(内視鏡)について


新年度に入ると健康診断を受ける方が多いと思います。一年間、健康に生活するためには受けておくと安心ですね。
健診の一つである胃の内視鏡検査(胃カメラ)とは、どのようなものか簡単にご説明します。

胃の内視鏡検査は、適量の鎮静剤を使用することで、体に負担なく、痛みもなく終えることが可能です。これは大事な点です。苦痛は体に与える影響も大きく、治療に前向きな気持ちの妨げになることも少なくありません。
毎年受ける胃(大腸)の検査だからこそ、゛鎮静剤゛を使用し、痛みから解放できたら良いと思います。私自身も、怖がり、痛がりです(実は針を刺されるのもダメです)💦
患者さんが「想像していたのと違って、とても楽だった!」と感じられるように配慮しています。

さて、当院の検査は丁寧な問診から始まり、年齢や体調に合わせた量の鎮静剤を使用します。痛みがあれば必要に応じて少しずつ鎮静剤を足していきます。
検査は初めてで不安という方もいます。不安を少しでも取り除けるよう、検査中は常に声かけをしています。また、看護師が患者さんの体を支えて、常に細かな反応もチェックしています。

十分な鎮静を確認してから、鼻(又は口)に内視鏡を挿入します。食道、胃、十二指腸の内部へと観察・撮影しながら進めていきます。
逆流性食道炎の方は、食道の下部(胃の入口)に炎症を起こしてただれています。
問題の゛ピロリ菌゛ですが、これがいるとどうなるのでしょうか?
胃の粘膜が全体に赤みを帯びてむくみ、粘液が多く、でこぼこと鳥肌のようになってきます。慢性胃炎といわれ、早期胃がんが隠れていることもあるので、見逃しがないよう慎重にカメラを進めていきます。診断に必要な箇所は検査用に採取します。この時も痛みはありませんので、ご安心ください。

検査が終わると、10分程度の休憩で目が覚めます。各自適量の鎮静剤を使用しているので、検査直後から目覚められる方が多いです。ふらつきのある方、目覚めの悪い方は少し長くお休みしていただきます。壁で仕切られた休憩個室は、女性の方にも安心して頂ける空間となっています。

結果は後日、精密な組織結果をもとに、患者さんと一緒に写真を見ながらお伝えしています。

以上が胃の検査の流れです。
検査は予約制です。お電話にて、9:00~15:00(月~金、水曜休)の間にご予約をお願いいたします。

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*費用は、医療保険の負担割合と生検数によって変わります。念のため1万円程度ご用意頂けると安心です(クレジットカードの取り扱いはしていません)。
*検査で鎮静剤を使用するので、検査後は乗り物の運転は避けてください。
*その他については、予約時にご説明いたします。
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ピロリ菌がいたら・・・(2)

 

こんにちは。院長の前田です。

前回の続編で、除菌治療の流れについてご紹介します。

 

胃がんリスク検診などでピロリ菌(ヘリコバクター・ピロリ)感染が疑われた場合、内視鏡検査(胃カメラ)で「慢性胃炎」であることを確認してから、除菌治療をおこなうことが保険診療で認められています。

 

ピロリ菌の除菌治療により、胃がんの発症リスクを約1/3に抑えることができ、これこそがピロリ除菌治療の最大の目的といえます。

 

通常、2種類の抗生物質と胃酸の分泌を抑える薬を組み合わせて、1週間の内服治療をおこないます。

除菌の成功率は、70~80%程度です。一昔前と比べて抗生物質耐性のピロリ菌の割合が増えて、除菌に失敗する方が4−5人に1人程度います。

きちんとピロリ菌が除菌できたかどうか、服薬終了後6週間くらい経ってから呼気試験(または便の検査)で判定することが大切です。

もし、1回目の除菌治療でピロリ菌が残っていた場合には、抗生物質の組み合わせを変えた二次除菌治療が可能です。二次除菌治療も保険の適応があり、成功率は90%程度です。

日本人の場合、乳幼児期の感染がほとんどですので、除菌治療成功後に再感染する割合はかなり稀です。

 

除菌治療後に、胃の調子がよくなる方も多く、「胃の病気とおさらば・・」と言いたいところですが、胃がんの危険性がゼロになったわけではありません。除菌治療後でも、胃粘膜の萎縮・腸上皮化生という“老化変化”が残っていると「早期胃がん」が見つかる場合があるので、年1回の定期的な内視鏡検査を続けていくことが大切です。

 

ピロリ菌・・除菌後も油断禁物ですね。

 

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